Tichy zabijak zen. Na rakovinu upozorni i zazivaci potize

Daniela Pradova

Jde o jeden z nejzakernejsich typu rakoviny - karcinom vajecniku je dlouho nenapadny a vetsinou se odhali v pokrocilych stadiich. Nadeji dava lecba, ktera jde stale kupredu. Pridat ale musime treba v genetickem testovani pacientek. Jak se nemoc maskuje a proc se mluvi o ,,syndromu male sukne"?

Karcinom vajecniku je tichym zabijakem zen. O nemoci, moznostech lecby i dulezitosti empaticke komunikace s pacientkami mluvil v podcastu MUDrovani s Danielou onkogynekolog Roman Kocian ze Vseobecne fakultni nemocnice v Praze.

Sireni rakoviny vajecniku po tele se nekdy pripodobnuje k fouknuti do odkvetle pampelisky. Loziska se rychle siri po dutine brisni, nador na sebe ale zprvu neupozornuje zadnymi jednoduse rozpoznatelnymi utvary. Prave v nenapadnem zacatku je jeho zakernost.

,,Medicina zatim nevymyslela zpusob, jak tohle onemocneni diagnostikovat vcas. Nejcasteji je diagnostikovano v situaci, kdy je panev a dutina brisni vyplnena nadorem a tvori se ascites," priblizuje lekar Roman Kocian situaci, kdy dochazi k hromadeni nadmerneho mnozstvi tekutiny v brisni dutine.

S kym jsme si povidali?

MUDr. Roman Kocian, Ph.D. je onkogynekolog pusobici v Onkogynekologickem centru Kliniky gynekologie, porodnictvi a neonatologie 1. LF UK a VFN v Praze. Zameruje se na lecbu zhoubnych nadoru zenskych pohlavnich organu, zejmena karcinomu delozniho hrdla a vajecniku.

Foto: Seznam Zpravy

O rakovine vajecniku, jejich varovnych signalech i o pokrocich v lecbe mluvil onkogynekolog Roman Kocian.

I kvuli zvetsenemu objemu pasu a bricha, ktery muze branit dopnout drive padnouci obleceni, se s rakovinou poji vyraz ,,syndrom male sukne". Priznaky jsou plizive a nejdriv nenapadne. Zena muze krome unavy citit treba ruzne zazivaci potize.

,,Pokud obtize trvaji nekolik tydnu a je jich vice najednou - to znamena, mam pocit, ze se mi nafukuje bricho, neni mi dobre, jsem slaba, unavena, mam pocit na zvraceni a hubnu, pritom mam normalni prijem potravy, tak to jiste zasluhuje pozornost," mini specialista Roman Kocian.

Dodava, ze populacni riziko u tohoto zakerneho karcinomu neni vysoke - rocne u nas onemocni asi tisicovka zen. Zdaleka ne vsechny podobne potize tedy znamenaji karcinom. Pokud se ale sejde vicero varovnych signalu a nechteji odeznit, je to jasny povel k navsteve lekare.

Zradne mutace genu

Prestoze se nemoc u zen nejcasteji vyskytuje kolem 60 let veku, existuje i skupina vyrazne mladsich pacientek - jsou to ty, ktere maji genetickou zatez. Prave testovani nemocnych i jejich nejblizsich pribuznych na mutace v genech BRCA-1 a BRCA-2 je podle odbornika v boji proti karcinomu zasadni. Mutace totiz riziko rakoviny vajecniku i prsu zvysuji mnohonasobne.

,,Ceska republika ma v testovani jeste nejaky dluh. Ma to ale vyznam jak pro lecbu, tak pro pribuzne. Kdyz zjistime vrozenou mutaci, genetik si pozve pribuzne v riziku - otestuje sestry, bratry, dcery, syny... najde zdrave nosice a ty potom v ambulancich preventivni onkologie dale pouci," dodava lekar.

Dnes uz ma o mutacich lepsi povedomi i laicka verejnost - preventivni zakroky ostatne podstupuji i zname tvare v cele s hereckou Angelinou Jolie, ktera povedomi o problemu pomohla zvysit uz pred nekolika lety.

Nadeje a sdileni

Kdyz se zena s priznaky dostane na spravne specializovane pracoviste, byva uz vse pomerne rychle - lecba zahrnuje zpravidla radikalni operaci a chemoterapii. Prulomem se stala i specialni udrzovaci lecba PARP inhibitory.

Jak doplnuje Roman Kocian - zapominat se nesmi ani na psychiku a celkovy napor, ktery pacientky po vyslechnuti diagnozy zazivaji. Pomaha nejen promluva s lekarem a blizkymi, ale treba i sdileni zkusenosti s dalsimi pacientkami. V tomto ohledu pomaha napriklad organizace Veronica.

,,Diky organizaci mame u nas takove pacientske centrum, klidne misto. Jsou tam pacientky, ktere nemoci prochazeji a nebo prosly a jsou ochotne si s temi zenami sednout, zklidnit je, zopakuji, co je v nejblizsich dnech ceka a poskytnou podporu. Je to velmi dulezite," dodava.